¿Cuánto cuestan los implantes dentales en Santo Domingo?

Porque «un implante» no es un solo procedimiento. Dos pacientes con el mismo diente ausente pueden necesitar tratamientos muy distintos: uno con hueso suficiente resuelve en dos etapas, y otro que perdió la pieza hace años puede necesitar un injerto previo que cambia por completo el plan y el costo.

Un precio dado por teléfono, sin ver una radiografía, o está inflado para cubrirse, o se queda corto y crece después. Ninguna de las dos cosas le sirve a usted.

El tratamiento completo tiene tres piezas físicas y unos servicios alrededor. Conviene pedir que el presupuesto las liste por separado:

• El implante — el tornillo de titanio que sustituye la raíz y se integra al hueso.
• El pilar o aditamento — la pieza intermedia que conecta el implante con la corona.
• La corona — el diente visible. El material (metal-porcelana, zirconio, disilicato) mueve el precio.
• Estudios previos — radiografía panorámica y, en casos complejos, tomografía.
• La cirugía y los controles — colocación, revisiones y ajuste final.

Cuando le den un número, pregunte siempre si incluye la corona. Es la diferencia más frecuente entre dos presupuestos que parecían iguales.

1. Falta de hueso. Cuanto más tiempo pasa desde la extracción, más hueso se reabsorbe. Si no queda suficiente, hace falta un injerto o una elevación de seno maxilar antes de implantar.
2. La zona de la boca. Un implante en el sector anterior exige un trabajo estético mayor: la encía y el color tienen que acompañar a los dientes vecinos.
3. Cuántas piezas faltan. Varios dientes seguidos no siempre necesitan un implante cada uno; a veces dos implantes sostienen un puente de tres piezas, y sale mejor.
4. La marca del implante. Los sistemas con décadas de estudios cuestan más, pero garantizan repuestos y compatibilidad dentro de quince años. En una pieza que debe durar toda la vida, importa.
5. Su salud general. Encías con periodontitis o diabetes descontrolada se tratan antes de implantar, porque de lo contrario el implante fracasa.

Es la pregunta que más importa cuando uno está decidiendo si vale la pena el gasto, y merece una respuesta con números y no con promesas.

Las revisiones que han seguido implantes más allá de una década reportan una supervivencia media del 94.6 % a los 13.4 años. Dicho al revés, y es la parte que casi nadie le va a decir: alrededor de 5 de cada 100 implantes se pierden en ese período. Un implante es el mejor sustituto que existe para un diente perdido, pero no es una pieza inmortal, y cualquiera que se lo venda como «para toda la vida, garantizado» le está vendiendo algo que la literatura no sostiene.

Conviene además separar dos cosas que suelen confundirse en el presupuesto:

• El implante —el tornillo dentro del hueso— es la parte que dura décadas.
• La corona que va encima es la que mastica, y se desgasta como cualquier otra: entre diez y quince años es el recambio esperable.

Por eso preguntamos siempre, antes de nada, qué edad tiene el paciente y qué espera del tratamiento a veinte años. No es lo mismo planificar a los 35 que a los 70.

Los implantes no se caen solos. Cuando fracasan, casi siempre hay una causa identificable, y la mayoría son cosas sobre las que se puede actuar antes de operar.

1. El cigarrillo. Es el factor de riesgo aislado más grande y por mucho. En el maxilar superior, el riesgo de perder el implante llega a ser más de cinco veces mayor en fumadores, y el riesgo de desarrollar periimplantitis es unas 2.6 veces el de un no fumador. Se lo decimos con toda claridad a quien fuma: no es una recomendación de estilo de vida, es la variable que más pesa en si el implante que va a pagar sigue ahí dentro de diez años.
2. La periimplantitis. El implante no se caria, pero la encía y el hueso que lo rodean se infectan igual que alrededor de un diente. Es la causa número uno de pérdida tardía, y aparece progresivamente: en torno al 2 % de los implantes a los dos o tres años, y cerca del 7 % entre los ocho y los diez. Se previene con higiene y controles, y se trata mucho mejor temprano que tarde.
3. La diabetes mal controlada. No contraindica el implante; la diabetes controlada tiene resultados prácticamente normales. Lo que compromete la cicatrización es la hemoglobina glicosilada alta en el momento de la cirugía.
4. El bruxismo sin proteger. Un implante no tiene ligamento, así que no avisa con dolor cuando recibe demasiada fuerza. Quien aprieta de noche necesita una férula, o terminará aflojando tornillos y fracturando coronas.
5. Una higiene que se abandonó. Es el motivo más frecuente y el más evitable de todos.

Nada de esto descalifica a nadie de entrada. Fumar, ser diabético o apretar los dientes no significa que usted no pueda implantarse; significa que el plan tiene que contemplarlo y que las probabilidades hay que decírselas antes, no después.

Depende del plan. Muchas ARS cubren la extracción, la radiografía o parte de la rehabilitación, pero tratan el implante como procedimiento estético y lo excluyen o lo cubren parcialmente. Otras aplican un tope anual que puede repartirse entre dos años de tratamiento.

Trabajamos con las principales ARS del país. Llámenos con el nombre de su plan y le confirmamos por teléfono qué parte le cubre, antes de que tenga que venir. Puede ver las aseguradoras que aceptamos.

Con una consulta de evaluación. Cuesta RD$1,500 e incluye la revisión, la radiografía y el plan de tratamiento por escrito, con las opciones y el costo de cada una. Usted se lo lleva y decide con calma; no tratamos nada ese día si no quiere.

Agende su evaluación o llame al 809-542-1213 (Piantini) o al 809-592-1213 (Zona Oriental).